骨科專科醫生白展成醫生於南華早報(2014年4月24日)講解髖關節置換手術。

如有任何查詢或預約，歡迎致電 +852 2521 6830 與我們聯絡，或於網上預約。

我們神經外科專科醫生簡耀庭接受香港電台第五台訪問，講解有關中風的問題。

如有任何查詢或預約，歡迎致電 +852 2521 6830 與我們聯絡，或於網上預約。

我們兩位骨科專科醫生江志聰醫生、陳維傑醫生及於2013年11月接受全港首宗「半月板再生微創手術」的病人接受中國中央電視台新聞頻道的訪問。按此觀看。

如欲索取更多資料，請致電+852 2521 6830或電郵至 info@asiamedical.hk 與我們聯絡。

亞洲專科醫生與澳門鏡湖醫院技術合作簽約儀式於2013年4月8日在澳門鏡湖醫院舉行。亞洲專科醫生的四位骨科專科醫生及一位神經外科專科醫生將每星期到該院駐診。合作目的是希望能充分發揮雙方各自的優勢和互補功能，為澳門居民提供更優質的醫療服務。

媒體報導:

• 港專科醫生定期鏡湖駐診 (澳門日報，2013年4月9日)
• 鏡湖與亞洲專醫合作 (澳門華僑報，2013年4月9日)
• 港專科醫生駐診鏡湖 (澳門市民日報，2013年4月9日)
• 鏡湖與亞洲專科合作 骨科醫生每月駐診一次 (力報，2013年4月9日)
• 鏡湖與醫療機構合作提升服務 (澳門正報，2013年4月9日)
• 鏡湖醫院與亞洲專科醫生醫療中心簽署協議 (新華澳報，2013年4月9日)
• 亞洲專科醫生鏡湖駐診 (澳門商報，2013年4月11日) Daily Times, April 10, 2013)

我們的髖部及盆骨外科專科醫生白展成參與電台的訪問 - 女士們與髖關節。

如有任何查詢或預約，歡迎致電 +852 2521 6830 與我們聯絡，或於網上預約。

前十字韌帶是控制膝部動作的重要部分，但如果膝部轉幅太大或轉向太快都可能令前十字韌帶撕裂。更重要的是，有相當比例的急性前十字韌帶撕裂都被忽視，令膝關節有機會在日常活動中乏力，導致半月板和軟骨受傷，最後引發關節炎，所以最妥善的療法是把前十字韌帶重建。

在這段病人資訊影片中，我們將會介紹前十字韌帶撕裂的診斷方法，治療，手術前準備，手術過程，及復康護理。

請按此播放病人資訊影片。

我們的膝部外科專科醫生江志聰醫生於南華早報講解有關半月板撕裂及修復手術。(英文)

如有任何查詢或預約，歡迎致電 +852 2521 6830 與我們聯絡，或於網上預約。

• 新聞稿: 骨枯及關節炎引致髖關節受損 髖關節表面翻修手術適合好動患者
• 新法換髖關節 康復快一倍 (東方日報, 2012年12月3日)
• 服過量類固醇易骨枯 (東方日報, 2012年12月3日)
• 新法換髖關節快夾妥　術後三個月即可跑步跳躍 (蘋果日報, 2012年12月3日)
• 年輕髖關節受損礙生活 引入新技術 三個月內康復 (am730, 2012年12月3日)
• 醫知健： 新法翻修髖關節康復快 (太陽報, 2012年12月3日)
• 髖關節受損 翻修術3月復常 (晴報, 2012年12月3日)

新聞稿

(香港 – 2012年12月3日)每年有逾千港人因骨枯、關節炎等問題令髖關節嚴重受損，需要進行全髖關節置換手術，但手術後，患者的活動能力不能全面恢復，日後且有機會需要重做手術，未必適合年輕好動患者。幸而，本港近年引入能夠保留較多大腿骨組織的「伯明翰髖關節表面翻修手術」，其手術過程只需兩小時，病人約三個月後便能回復正常生活，歐美也有運動員曾接受此手術，重回運動場上，並在國際比賽中獲獎。

髖關節是大腿骨與盆骨之間的一個球窩關節，用以支撐人體的重量及保持平衡，在其他關節的配合下去完成跑步、跳躍、蹲下等複雜的動作，是人體骨骼中很重要的一部分。然而，亞洲人士較常見的骨枯或歐美人士較常見的髖關節炎均會令髖關節嚴重受損，令患者髖部喪失活動能力。

亞洲人較易患上骨枯
骨科專科醫生白展成醫生表示，現時香港每年進行約一千宗髖關節置換手術，其中約一半由骨枯引起。骨枯的成因是骨骼的血液供應減少或不足，導致部分骨質慢慢流失，骨頭失去支撐便容易下陷及變形，患者會感到劇痛和不適，並嚴重影響身體的活動能力。

骨枯可由多項因素引起，例如服食過量類固醇、嚴重的潛水減壓症、血管炎、紅斑狼瘡及輻射等，「在亞洲，常見的原因是不少藥物含有類固醇，而亞洲人有較多濫用類固醇的情況。」白醫生補充。

運動令髖關節慢性勞損
他續稱，部分運動員在運動或活動時，髖關節的瞬間承重或活動幅度過大，都可引致髖關節受傷而發炎。馬拉松運動員、長途行走或爬山人士亦會因髖關節長期過度活動，造成慢性勞損，引發退化性髖關節炎。

傳統髖關節置換手術多不足 手術後活動仍有諸多限制
目前，香港大部分髖關節受損個案都是採取傳統手術治療，即全髖關節置換手術。要進行全髖關節置換手術，不論關節的受損程度，都必須取走整個股骨頭，再切走股骨近端骨骼，然後放入一支長七至八吋的金屬柄，以作支撐。

由於手術對整個髖關節進行重建，所以康復期長，需時至少六個月，而且病人活動能力仍有諸多限制，無法恢復正常活動能力。至於置入的人工關節因為比原本股骨頭細小，導致容易脫位，它亦會逐漸磨損，平均「壽命」約為二十年，到時或需再置換關節，因此不少年輕好動患者受病患困擾多年也不願意進行該項手術，直到不能再拖的時間才進行全髖關節置換手術。

伯明翰髖關節表面翻修手術令患者重拾運動樂趣
為針對傳統手術不足之處，香港近年引入了能夠保留大部份大腿骨組織的「伯明翰髖關節表面翻修手術」﹙Birmingham Hip Resurfacing，BHR﹚，研發此手術的英國骨科醫生Derek McMinn醫生解釋，BHR能夠保留病人本身較多正常股骨組織，只需將表面損毀部分磨走，然後安裝一個球狀人造關節面，而對面髖骨亦安裝一個窩形關節面（臼杯），兩個以碳化鋼鑄造的關節面像帽子般起着保護作用，並重建原本髖關節的構造。

此置入物較傳統耐用，同時它的活動性強，令平衡、速度、方向性等大大提升，病人在手術後三個月，便能回復正常生活，更可作正常運動，如瑜伽、游泳、跑步等。McMinn醫生亦介紹了「伯明翰股骨頭部份切除術」﹙Birmingham Mid Head Resection﹚，BMHR是髖關節手術的最新技術，適合嚴重骨枯或股骨頭囊腫患者。此手術將股骨頭的球狀位置切除大約一半，再安裝人造球狀及窩形關節面，兩個關節面的形狀及大小與BHR的部件相約，其優點也與BHR相同，而與傳統髖關節置換手術相比，仍可保留較多骨骼。

年輕骨枯患者 接受手術後重回工作崗位
現年47歲的陳先生(化名)從事的職業大部分時間是在戶外工作，直至97年髖骨磨蝕，左腳大腿疼痛，無法長時間走路，最嚴重時，走路5分鐘已經需要坐下休息，而雙腳移動的幅度愈來愈少。因為一邊髖骨磨蝕，造成左右腳長短有別，加上劇痛，走路時一拐一拐。因活動能力受限，陳先生的上司因此减少他戶外工作的時間，讓他處理較多文書工作。

政府骨科醫生確診陳先生髖關節受損是由骨枯引起，然而當時政府醫院只提供關節置換手術。陳先生表示：「我的主診醫生不建議進行此手術，因當時我只是30出頭，就算做了全髖關節置換手術，10年後仍可能因人工關節磨損要再做手術更換，所以當時即使疼痛非常，亦因技術限制而不選擇接受手術。」

直至約2003年，陳先生得悉BHR的資料及其優點，於2004年決定為左邊髖骨進行手術，並於2006年完成右邊髖骨手術。「手術後，痛楚即時已經減少，雙腳活動幅度增加。我在手術後約4天已經出院，半年後重新進行運動。現在，雙腿的活動能力比髖關節受損時更好，我除了能返回以往的工作崗位，每天更會跑步4公里，並經常登山遠足。」

髖關節炎患者 手術後擺脫痛楚
37歲的Gavin 是健身教練，自小已經進行大量運動。17歲起發現左邊盆骨疼痛，疼痛隨時間增加，左腿移動的幅度亦愈來愈小，進食糖分較高、較辣等刺激性食物時，痛楚會較嚴重。喜歡的游泳及泰拳運動，亦因疼痛而無法進行，但因工作需要無法避免運動，只能長期依靠止痛藥。

直至2011年痛楚加劇，無法以藥物控制，於是求醫，確診為退化性髖關節炎。醫生考慮他年紀尚輕，建議進行伯明翰髖關節表面翻修手術，Gavin也有進行資料搜集，最後於2011年8月進行手術。

手術後Gavin的痛楚已經消失，左腳移動的幅度回復正常，經過一年之後，現在的活動能力亦已恢復正常水平。

另外，60歲的Charles在17年前出現類風濕髖關節炎，不但影響活動能力，更痛得難以入眠。於朋友介紹下，左髖關節先於2001年在英國接受BHR手術，右髖關節再於2009年在香港接受此項手術；與陳先生一樣，Charles的痛楚於手術後兩天已經減退，而左右髖關節於術後經過多年，亦沒有再次出現痛楚徵狀。

• 文獻：　半月板再生微創手術：植入Actifit 聚氨酯支架
• 新聞稿： 全港首宗「半月板再生微創手術」 突破受損半月板不能復原局限
• 本港首宗人工支架植入膝 半月板再生術 傷膝復功能 (星島日報, 2012年11月19日)
• 半月板植生物支架 膝而復得 (東方日報, 2012年11月19日)
• 微創手術 半月板自行癒合 (晴報, 2012年11月19日)
• 林書豪曾經此苦　港引入微創新法 植入生物支架半月板重生 (蘋果日報, 2012年11月19日)
• 首宗手術　患者翌日拄杖而行 (蘋果日報, 2012年11月19日)
• 嚴重撕裂難修補 微創手術助半月板愈合 (am730, 2012年11月19日)
• 半月板再生微創手術 明德醫院完成首宗 (頭條日報, 2012年11月19日)
• 半月板再生術 (都市日報, 2012年11月19日)
• 植入支架 讓半月板再生 膝蓋創傷復元大跳躍 (新報, 2012年11月19日)
• 微創手術助軟骨再生 (太陽報, 2012年11月19日)
• 救救「傷膝」波友　新手術助半月板重生 (ESDlife, 2012年11月19日)

新聞稿

(香港 – 2012年11月13日) 半月板是位於大腿股骨與小腿脛骨之間的一種纖維軟骨，有穩定關節、吸收震盪及減少摩擦的功能。可是，不少市民在進行各類運動時，容易因激烈動作導致半月板受損甚至撕裂。部份患者的撕裂比較嚴重，不能修補，只能切除，使膝關節失去半月版的保護，長遠會增加膝關節退化的機會。

半月板受損撕裂常與運動創傷有關
骨科專科醫生陳維傑醫生表示，半月板受損或撕裂，多見於二十至四十歲，尤以男性為多︰「成因多數與運動創傷或意外絆倒有關，當膝部受到突然旋轉式蹲踞的壓力，超出半月板所能承受，就會令它破裂。」例如籃球員投籃著地時膝部彎曲加上旋轉 動作，或足球員在搶球時被其他球員直接碰撞等，都會增加半月板撕裂的機會。

陳醫生又指，半月板受損後，徵狀可包括膝部疼痛、腫脹、伸直或彎曲時有聲響，以至膝部活動被卡住的「交鎖現象」等，除對患者的下肢活動功能造成影響，部份患者因軟骨受損，可導致早期關節性勞損。

傳統手術限制較多半月板受創後亦不能復原
骨科專科醫生江志聰醫生指，傳統治療方案包括半月板修補術及半月板切除術等，臨床上均有一定限制，部份個案屬『複雜性撕裂』，無法透過半月板修補術作治療。

直至最近，本港引入最新的「半月板再生微創手術」，以新技術幫助患者受損的半月板自行重新癒合。本月有一名本地市民已於明德國際醫院成功完成此項手術，為全香港首宗同類手術個案。

全港首宗「半月板再生微創手術」成功完成
是次手術由陳醫生及江醫生進行，手術情況良好。比利時的骨科專科醫生Verdonk教授是開發此項微創手術的核心成員之一，對手術結果表示欣喜。Verdonk 教授解釋︰「半月板再生微創手術的原理，是於切除了半月板的位置植入人工製生物支架，支架會被切成半月板缺損位置的大小並植入相關位置，再利用針線將支架 與半月板縫合。支架容許組織長入以形成半月板狀組織，可緩和半月板切除術後所引起的膝痛，及預防關節軟骨退化。」

Verdonk教授又指，約５年後支架便可完全分解，被身體吸收，新的半月板組織已填補先前植入支架的位置。該支架內有大量小孔，可容許新的半月板組織在支架內生長，引導組織自行癒合，是突破性的半月板創傷治療新技術，改變了過往受損半月板不能復原的限制。

個案分享︰
33歲的William是一位在本地出生、於英國接受教育的男士，任職廣告界。他一向喜歡進行刺激及碰撞性運動，如花式滑水、曲棍球、越野挑戰賽及潛水等，更曾在戶外越野挑戰賽中獲獎。可是，好動的他在10年前進行花式滑水時，因意外 導致左腳半月板撕裂。稍稍康復不久，又在曲棍球運動中受傷。

醫生檢查發現William左腳半月板逾50%面積受損，不適宜接受修補手術，遂在2006年以手術將部份半月板切除；但左腳運動能力自始受影響，無法進行激烈運動，只能以較溫和的運動如跑步及游泳等代替。而William的患處亦不 時感腫脹疼痛。半年前，他跑步時感到舊患疼痛，再次求診。

William經醫生介紹下，了解最新的「半月板再生微創手術」詳情，得知有不少歐洲運動員已進行過此項新手術，最終決定接受最新治療，成為全港首宗半月板再生微創手術個案；他已於昨天 (11月12日) 成功在本港接受手術，醫生表示，手術情況良好，患者亦將可逐漸回復正常腳部活動。

香港脊骨及痛症中心致力提供全面及跨專科的一站式醫療服務，由專科醫生及物理治療師團隊緊密合作，治療各式脊骨或痛症問題。 香港脊骨及痛症中心的專科團隊會以專業態度，幫助閣下深入了解身體狀況，迅速提供臨床評估、準確診斷及講解，與你討論從保守治療到手術治療的最佳方案。我們的目標，是從生理及心理全方位幫助病人解決痛楚，回復身體機能至最佳程度，提升生活質素。

詳情請瀏覽 www.spineandpain.hk.