面对生命中的不确定性：Covid-19大流行

英文版本又 Prof Richard Fielding 撰写 最后更新于2020年10月12日）

SARS-CoV2的影响是在严重威胁人们生活的同时，还带来了无形的威胁。在香港，我们特别幸运的是，我们之前在SARS方面的经验确保我们建立了一个强大而有效的系统来控制新型感染爆发，即卫生保护中心。 但是，尽管如此，在香港仍记录了超过1,000例Covid-19病例和4例死亡。世界其他地区正面临著更为严重的Covid-19流行病的困扰，并且在一段时间内，来港游客一直是香港暴发的主要来源。 这种情况很可能会继续存在，尽管进行了测试和自我隔离，但仍有一些无症状的病例有可能逃脱检测，因此预计还会爆发。这对香港人来说是一个高度不确定的情况。渴望恢复其正常习惯，但是遇到无症状无症状Covid-19病例的风险（低）

奋斗与焦虑

但是，对于许多人来说，不选择不回去上班或在家工作是不可行的，因此他们必须像我一样冒险冒险进入拥挤的公共交通系统。这种情况为许多人带来了典型的高压力情况。首先，Covid-19的潜在危害范围从无症状到严重的呼吸系统疾病和其他系统性疾病，甚至在最坏的情况下还包括死亡。 此外，该危险没有标记-它是不可见的。因此，如果必须外出，避免这种情况变得不可行。因此，我们依靠勤奋的公共卫生专家对案件进行跟踪的保证。如何判断需要采取多少预防措施？这将根据一个人对疾病的敏感性程度而有所不同-一个年轻健康的女性可能会推断出她的风险很低，并且很少采取预防措施。如果被感染，重病的风险非常低，但是她周围的其他人（例如年迈的祖父）的风险可能很大。更多的不确定性和很少的过去经验，甚至没有SARS，都使我们为如此广泛且几乎完全的不确定性做好了准备。 因此，这里有两件事：易变的，潜在的致命影响或危害，并且完全没有清晰的标记或警告标志使我们能够避免这种危害。在这种情况下，我们无法确定如何最好地避免感染，因此远离社交和戴口罩是我们仅有的两个后备选择。 即使这样，工作仍使社会疏远无效，因此我们对可能接触该病毒感到矛盾。在这种情况下，对威胁的感知可能很高，不足以限制避免这种威胁的可用应对方案也就不足为奇了。 对于许多人来说，结果是高水平的焦虑，不确定性，并且在许多情况下会导致情绪下降，尤其是如果您是在锁定期间会失去社交联系的人（如果您是那种非常依赖社会支持来获得您的人）整个星期。 SARS1期间进行的研究表明，在流行病结局不清楚的早期，香港人的焦虑水平仍然很高，但是随著死亡人数的下降，尽管绝对病例数仍在增加，但人群的焦虑水平却有所上升。下。现在，我们在其他国家（例如意大利，西班牙和英国）看到了非常相似的模式，这些国家的第一波流行病高峰似乎已经过去。

财政压力

在SARS期间不太明显但在SAR-CoV2期间最严重的焦虑的另一个主要原因是财务压力。收入的损失以及许多人的就业损失是巨大的，并将许多人推向了金融破产的边缘。反过来，加上上面提到的有关病毒暴露的高度不确定性，对许多人来说，这是非常“短暂的”情况。尽管SARS-CoV2以前拥有大量的个人资源和应对能力，但是却造成了这样的情况：占用了大量可用的应对能力，几乎没有空间容纳其他需求，例如来自家庭或亲戚的需求。这将表现为争论，激怒和爆发的增加，在某些情况下甚至是侮辱性的行为，并且大多数人至少面临这些困难中较小的风险。

慢性病面临挑战

对于许多人来说，还有第三个因素，那就是慢性病所面临的另一个挑战。在一项最早的研究中，香港赛马会癌症护理研究所（JCICC）和香港大学公共卫生学院的同事对260名康复中的癌症患者和近100名健康个体进行了调查。2令人惊讶的是，实际上癌症患者的人数却减少了与健康人相比，对Covid-19更为焦虑，但对健康的忧虑更大。此外，癌症患者更有可能发生灾难性思维，即经常或不断地想像或预期最极端的结果，这与焦虑加剧有关。癌症患者更有可能避免去医院谘询。

应付情况

我们该怎么做以最小化这些反应？首先，监视您对情况的看法很重要。请记住，如果您感到特别脆弱，并且过去的研究始终表明女性感觉更多，而年轻男性则感觉最不脆弱，请记住，人们通常很难判断风险。因此，您可能只是在不必要地吓yourself自己，或者以极端的形式使自己处于更大的风险中，这种风险是西方某些政治家冒著高风险的勇敢所体现出来的男子气概，有毒的男性气概。 如果您发现自己的想法变得慌张，您可以像对待害怕的家人或朋友那样对自己发表看法-在描述情况时要放心，冷静和保持平衡。尝试求实，避免灾难性的想法，并在需要时与他人谈谈您的担心。如果您情绪低落，对活动失去兴趣正成为一个问题，那么请尝试在保持社交距离的同时走出去，并且如果可以的话，开始进行一些规律的锻炼-这是治疗焦虑和抑郁的最有效方法，它是免费的，您会感觉好很多。如果其他所有方法均失败，则可以寻求合格的临床或谘询心理学家的帮助。 Covid-19尚未消失，我们可能需要永久调整生活以适应它，但这并不意味著您无法在不同条件下适应和繁荣发展Covid-19之前的状况。的确，随著越来越多的人意识到生活中比以前生活的人更多的选择，事情有可能变得比以前更好。

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